3月16日,国家医保局官网披露了《2025年医疗保障事业发展统计快报》。
2025年,全国医保系统共追回医保基金342亿元。其中,医保经办审核核查挽回278亿元,查实欺诈骗保机构1626家,移交司法机关1678家、移交纪检监察机关1.9万家、移交卫生健康等行政部门5.9万家。联合公安机关侦办医保案件3776起,抓获犯罪嫌疑人10357名。通过智能监管子系统挽回医保基金损失30亿元。
2025年,全国共发放举报奖励金155.8万元,通过举报途径追回医保基金27.4亿元。
2025年,利用药品追溯码对倒卖“回流药”开展全链条精准打击,核查24万余条疑点线索、检查定点医药机构12.47万家、处理违法违规机构3.91万家,联合公安机关侦破695起倒卖“回流药”案件,抓捕职业骗保人2576人。
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