南阳市卫健体委：加快推进医养服务紧密结合高质量发展

近年来，市卫健体委积极采取更加有力的措施，加快推进医养服务紧密结合、高质量发展。卧龙区、方城县被命名为2023年河南省医养结合示范县区，并被推荐申报国家级示范。

强化顶层设计 下好创新“先手棋”

做好顶层设计是谋划医养结合高质量发展的前提。我市立足实际，系统谋划、高位统筹，从发展方向、政策资金方面给予全力支持。

明确发展方向。建立以居家为基础、社区为依托、机构为补充的医养结合服务体系，积极探索养中有医、医中办养、医疗嵌入、医养签约、医养联合五大服务类型，网格化推进，把医养结合服务延伸至社区、家庭。

加强政策引导。联合多部门出台支持政策，制定实施细则，优化审批流程。养老机构内设诊室实行备案管理；医疗机构申请设立养老机构的，享受与养老机构相同的扶持政策；对于新建的医养联合体，实行一个窗口办理。

争取资金支持。2021年以来，积极争取省级资金8780万元，培育医养结合项目16个，储备项目17个，发展出“机构特色服务型、社区居家服务型、机构社区居家服务型”三个层次，凝炼了省级认可的“南阳特色”。

优化服务供给 抢滩发展“新高地”

提供优质高效的健康服务，是推动医养结合发展的关键核心。市卫健体委实施“5+3战略”，大力推进老年医疗服务转型升级。

完善老年健康服务体系。以完善家庭签约服务机制为抓手，为高龄、失能老年人开展全方位健康管理，提供上门服务。今年上半年，全市65岁及以上常住居民家庭医生签约112.5万人、健康管理79.7万人。以完善医疗巡诊服务机制为重点，为入住养老机构的老年人提供上门巡诊服务和健康指导。以完善医养双向转诊服务机制为基础，鼓励养老机构与周边医疗机构开展合作，基本实现医疗、康复、护理与养老的无缝对接。截至目前，全市已发展医养结合机构94家，其中，医办养84家，养办医10家。以完善老年人便利就医服务机制为核心，提升老年友善医疗环境。截至目前，全市二级及以上公立综合性医院设置老年医学科比例达87%，获命名“河南省老年友善医疗机构”63家，命名“南阳市老年友善基层医疗卫生机构”309家。以完善远程诊疗服务机制为方向，依托城市医疗集团、紧密型县域医共体，建设一体化医疗信息系统。2023年以来，我市开展远程心电诊断16.6万例、远程影像诊断13.1万例、远程会诊2199例，让患者就近享受到了优质、全面的健康服务。

综合提升老年医疗服务水平。推动更多的优质医疗资源在南阳落地生根，高质量承办2023年全国老年志愿服务暨“银龄行动”乡村振兴行活动，邀请35位国内知名专家，开展帮扶提升活动，整体拉高了南阳医疗机构老年健康诊疗层次。推动更多的优秀人才在锻炼中崭露头角，在省内率先举办老年医疗护理康复技能及医养结合技能大赛，以赛强能，锤炼服务本领。推动更多的新生力量壮大医养结合服务队伍，支持南召县卫生职业中专转型为康养职业中专，为基层培养紧缺的医养照护、老年保健与管理、安宁疗护等相关专业人才。

聚焦典型引路 凝练服务“有机链”

让所有老年人享受到更便捷、更优质、更满意的健康服务，是医养结合发展的工作目标。市卫健体委及时总结推广典型经验，通过以点带面，不断破解医养结合难点堵点。

试点带动，探索农村医养结合发展新格局。指导卧龙区探索推广“卫生院敬老院一体化”服务模式，指导唐河县开展医养结合服务全覆盖；指导方城县打造乡镇医养服务标杆。

先行一步，成功复制“全链式”医养新模式。支持卧龙区建立以城市医疗集团为核心，乡镇医养服务中心和村级医养服务站为依托，智慧医养信息平台为支撑，延伸居家的“全链式”医养模式，开展“医防康护养住”一体化医养服务。省卫健委现场调研，认为我市深刻理解了全链式医养模式的精神内涵，实现了模式的完整复制，在全省、全国树立了标杆。

典型引路，着力打造优质案例新标杆。发挥优秀案例的示范作用，引领带动区域医养结合发展和机构建设标准化、规范化、制度化，推荐入选省医养结合优秀案例4个，为全省入选案例数量最多的地市。